著作権に関する許諾

Copyright Consent Form（著作権許諾フォーム）¹

※以下は上記ボタンよりダウンロード可能な『Copyright Consent Form』の日本語訳です。ご参照ください。Merck KGaA（本社：ドイツ・ダルムシュタット）および／またはEMD Millipore Corporation、Millipore SAS、Sigma-Aldrich Co LLCなどを含む、その関連会社（以下、「許諾者」といいます。）は、_____________________________________（以下、「申請者」といいます。）に対して、_____________________________________ため、［目的および出版媒体（電子、印刷）を記入］の下記写真または電子メディア画像（以下、「著作物」といいます。）の使用を許可します。

Information on Photograph(s) and Image（写真・画像に関する情報）²

☐ Image 1（画像1）
☐ Image 2（画像2）
☐ Image 3（画像3）
☐ Etc.（その他）

Type of Use (check one) ：（使用目的（いずれか1つにチェックを入れる））

☐ For profit（営利目的）
☐ Not for profit（非営利目的）

1. 許諾者は、本許諾の条件に基づくすべての著作物の著作権を所有するものとします。申請者は、許諾者の追加承認を得ることなく、写真のトリミングやレタッチなどの合理的な変更や高画質化を行う権利を有するものとします。
2. 申請者は、実際に使用する際には、いかなる場合にも次の文言を使用するものとします。「Reproduced with permission from Merck KGaA, Darmstadt, Germany and/or its affiliates.［Merck KGaA（本社：ドイツ・ダルムシュタット）および／またはその関連会社の許可を得て複製しています。］」
3. 申請者は、正当な権限のある者のみがアクセスできる安全なメディアに著作物を保存することを約束します。
4. 許諾者は、申請者に書面で撤回を通知することにより、いつでも本許諾を撤回することができます。
5. 申請者は、自己のすべての活動に起因するすべての請求、訴訟、損失、賠償、費用（裁判費用および弁護士費用などを含む）について、許諾者を補償し、損害を与えないものとします。
6. 著作物は、「現状有姿」の状態です。許諾者は、著作物に関していかなる表明、保証も行わず、著作物に対する第三者所有権に基づく請求に起因する間接的／派生的な損害についても責任を負いません。
   

This consent has been read and agreed by Requester on（本許諾書は、申請者により読了され、同意されました。）

Signature（署名）：_________________________________________________________

Authorized Representative(s)（申請代表者名）：_________________________________________________________

Date（日付）：_________________________________________________________

Authorizer（許諾者）

Signature（署名）：_________________________________________________________

Authorized Representative(s)（許諾者の代表者名）：_________________________________________________________

Date（日付）：_________________________________________________________

Signature（署名）：_________________________________________________________

Authorized Representative(s)（許諾者の代表者名）：_________________________________________________________

Date（日付）：_________________________________________________________

¹ 本ページ上部の青いボタンよりダウンロードしたフォームに必要事項をご入力の上、jpmcom@merckgroup.comまでお送りください。
² 写真や画像を説明する情報を入力してください。（著作権で保護された
素材が使用される状況の写真複写または画面イメージを提出してください。）